💊 Ką daryti, jei ką tik įvyko neapsaugotas seksas?
Sekse su nauju partneriu pagrindinė taisyklė — naudoti apsaugą. Jei partneriai neturi patvirtinimo, kad neturi lytiškai plintančių infekcijų, o kontracepcija nenaudojama, iš karto atsiranda dvi rizikos. Pirmoji — neplanuotas nėštumas. Antroji — infekcijos.
Problema ta, kad ir nėštumas, ir daugelis ligų pasireiškia ne iš karto. Todėl po neapsaugoto sekso lengva nuspręsti nieko nedaryti ir tiesiog tikėtis, kad viskas bus gerai. Tačiau būtent šiuo momentu geriau neatidėlioti veiksmų: kuo anksčiau imsitės priemonių, tuo didesnė tikimybė išvengti nemalonių pasekmių.
Kuo greičiau panaudoti skubią kontracepciją
Bet koks neapsaugotas penio ir makšties lytinis kontaktas gali baigtis nėštumu. Todėl pirmas dalykas, apie kurį verta pagalvoti tokioje situacijoje, — skubi kontracepcija.
Prieš vartojant preparatus pageidautina įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų. Paprastai jų nedaug, tačiau vis tiek svarbu į jas atsižvelgti. Yra keli skubios kontracepcijos variantai, kuriuos rekomenduoja tarptautinės medicinos organizacijos.
Preparatai su levonorgestreliu
Preparatai, kurių pagrindas levonorgestrelis, vartojami per 72 valandas po neapsaugoto lytinio akto. Kuo mažiau laiko praėjo nuo kontakto iki tabletės vartojimo, tuo didesnis jos efektyvumas.
Su šiais preparatais susiję keli paplitę mitai. Kartais manoma, kad jie sukelia abortą. Iš tikrųjų jų veikimo mechanizmas kitoks — jie užkerta kelią nėštumo atsiradimui.
Yra ir kitas klaidingas įsitikinimas — kad tokie vaistai daro didelę žalą organizmui. Iš tikrųjų kontraindikacijų nėra daug, o vienkartinis vartojimas paprastai toleruojamas be rimtų pasekmių.
Tačiau svarbu prisiminti: skubi kontracepcija skirta pavienėms situacijoms. Reguliariai apsaugai geriau pasirinkti tinkamą metodą kartu su gydytoju.
Preparatai su ulipristalio acetatu
Preparatus su ulipristalio acetatu galima vartoti vėliau — iki 120 valandų po lytinio kontakto. Tai leidžia išvengti nėštumo net tada, kai laikas kitoms priemonėms jau praėjęs.
Kombinuoti geriamieji kontraceptikai
Kai kuriais atvejais kaip skubi priemonė naudojamos kombinuotos tabletės, kurių sudėtyje yra etinilestradiolio ir levonorgestrelio. Jos vartojamos pagal tam tikrą dviejų etapų schemą, griežtai laikantis instrukcijos.
Vario turintys intrauteriniai kontraceptikai
Vario turinčią intrauterinę spiralę įveda gydytojas. Tai reikia padaryti per penkias dienas po neapsaugoto kontakto.
Šis metodas laikomas vienu patikimiausių būdų išvengti nėštumo. Be to, spiralę galima naudoti ir toliau kaip ilgalaikę kontracepciją. Tačiau kaip vienkartinė priemonė šis variantas tinka ne visiems, nes reikalauja medicininės procedūros.
Pasidaryti tyrimus dėl infekcijų
Simptomų nebuvimas nereiškia, kad infekcijos nėra. Kai kurios ligos gali ilgai vykti be simptomų, tačiau vėliau sukelti komplikacijų. Todėl po neapsaugoto sekso rekomenduojama atlikti tyrimus.
Tyrimai po vienos savaitės
Jei iškart po kontakto niekas nevargina, tyrimai paprastai pradedami maždaug po savaitės. Šiuo laikotarpiu galima patikrinti tokias infekcijas kaip chlamidiozė, gonorėja, trichomonozė ir mikoplazmozė. Laiku nustatytos daugelis šių ligų gerai gydomos.
Tyrimai po 1–1,5 mėnesio
Po mėnesio kai kurių infekcijų tyrimus rekomenduojama pakartoti. Taip pat šiuo laikotarpiu atliekami tyrimai dėl sifilio ir virusinių hepatitų.
Tyrimai po trijų mėnesių
Po trijų mėnesių atliekamas ŽIV testas ir pakartotinai tikrinamas sifilis bei hepatitai. Kai kurie virusai kraujyje nustatomi ne iš karto, todėl pakartotinis tyrimas būtinas patikimam rezultatui gauti.
Papildomi tyrimai
Kartais gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus — pavyzdžiui, dėl genitalinio herpeso ar žmogaus papilomos viruso. Šios infekcijos gali turėti lėtinę eigą. Visiškai atsikratyti viruso ne visada įmanoma, tačiau gydymas padeda kontroliuoti simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką.
Jei žinoma, kad lytinis kontaktas įvyko su ŽIV nešiotoju, yra galimybė taikyti poekspozicinę profilaktiką. Antiretrovirusinė terapija trunka apie mėnesį ir reikšmingai sumažina užsikrėtimo tikimybę. Ją reikia pradėti kuo anksčiau — ne vėliau kaip per 72 valandas po kontakto.
Išvada
Nėštumas ir infekcijos — objektyvios neapsaugoto sekso rizikos. Nei pasitikėjimas partneriu, nei pažadai „būti atsargiam“ negali pakeisti kontracepcijos.
Todėl paprasčiausia išvada po tokių situacijų — iš anksto pasirūpinti apsauga. Prezervatyvas išlieka vienu prieinamiausių ir patikimiausių būdų sumažinti riziką, ypač sekse su nauju partneriu.